Внести свое дело на биржу
Краснодар
Вы находитесь в городе Краснодар Все верно?
Все верно Выбрать город
Выберите город
Анапа
Апшеронск
Архипо-Осиповка
Барнаул
Белгород
Благовещенск
Благовещенск
Брянск
Великий Новгород
Владивосток
Владикавказ
Волгоград
Воронеж
Горячий Ключ
Джубга
Екатеринбург
Ижевск
Иркутск
Йошкар-Ола
Казань
Кемерово
Киров
Краснодар
Крымск
Курган
Москва
Мурманск
Набережные Челны
Новокузнецк
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пермь
Петрозаводск
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Санкт-Петербург
Саратов
Севастополь
Славянск-на-Кубани
Смоленск
Сочи
Ставрополь
Сургут
Тверь
Тольятти
Томск
Туапсе
Тула
Тюмень
Ульяновск
Усть-Лабинск
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Черкесск
Чита
Южно-Сахалинск
Яблоновский
Якутск
Ярославль
ул. Береговая, д. 1 А, этаж 2
+7 (928) 426-20-46
Поиск
Регистрация или авторизация
Внести свое дело на биржу +7 (928) 426-20-46
Главная Правовые калькуляторы Карта подсудности Поиск юристов Конструктор документов О сервисе
Главная страница / Онлайн документы / Адреса / Споры со страховыми компаниями по КАСКО, ОСАГО, Страхованию жизни и здоровья / Жалоба на незаконный отказ страховой компании в возврате страховой премии / Заявка на оформление документа

Заявка на оформление документа "Жалоба на незаконный отказ страховой компании в возврате страховой премии"

Необходимая информация

Ваш E-mail
Фамилия клиента Подробнее
Укажите вашу фамилию полностью в именительном падеже. Если вы поменяли фамилию, то укажите ту, которая сейчас в паспорте, даже если в других документах присутствует прежняя.
Имя клиента Подробнее
Укажите ваше полное имя в именительном падеже. Если вы поменяли его, то укажите то имя, которое сейчас в паспорте, даже если в других документах присутствует прежнее.
Отчество клиента Подробнее
Укажите ваше отчество полностью в именительном падеже.
Адрес регистрации клиента Подробнее
* Не обязательно заполнение всех полей данного раздела *
Напишите адрес своей регистрации по паспорту гражданина РФ. Также вы можете указать адрес временной регистрации. Если у вас нет адреса регистрации, укажите адрес фактического проживания.
Адрес клиента для направления корреспонденции Подробнее
* Не обязательно заполнение всех полей данного раздела *
Заполните, если ваш фактический адрес отличается от адреса регистрации или вы не хотите получать судебные извещения на адрес регистрации. Если адрес проживания совпадает с адресом регистрации, то продублируйте адрес регистрации еще раз в данном разделе.
Сокращенное наименование страховой компании, с которой вы заключили договор Подробнее
* Не обязательно заполнение всех полей данного раздела. В случае выбора Индивидуального предпринимателя вам необходимо самостоятельно заполнить его адрес *
Заполните наименование страховой компании из договора страхования или полиса страхования. Например: ВСК или Росгосстрах и т. п. .
Дата заключения договора страхования Подробнее
Выбрать дату в календаре
Дата заключения договора страхования является одновременно датой подписания договора.
Номер договора страхования Подробнее
Номер договора страхования - это номер вашего страхового полиса.
Информация об оспариваемых страховых программах Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования наименования страховых программ (от которых вы собираетесь отказаться) и их стоимость.
Наименование страховой программы Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования наименование страховой программы. Например, Страхование жизни и здоровья заёмщика или Страхование от несчастных случаев и болезней. Если в договоре больше видов страхования, от которых вы собираетесь отказаться, то каждый вид страхования нужно указать в отдельных полях данного раздела.
Стоимость услуги по страхованию Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования стоимость данного вида страхования, от которого вы собираетесь отказаться.
Наименование второй страховой программы Подробнее
Укажите наименование второй, предложенной вам, страховой программы.
Стоимость второй услуги по страхованию Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования стоимость данного вида страхования, от которого вы собираетесь отказаться.
Наименование третьей страховой программы Подробнее
Укажите наименование третьей, предложенной вам, страховой программы.
Стоимость третьей услуги по страхованию Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования стоимость данного вида страхования, от которого вы собираетесь отказаться.
Наименование четвертой страховой программы Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования наименование страховой программы. Например, Страхование жизни и здоровья заёмщика или Страхование от несчастных случаев и болезней. Если в договоре больше видов страхования, от которых вы собираетесь отказаться, то каждый вид страхования нужно указать в отдельных полях данного раздела.
Стоимость четвертой услуги по страхованию Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования стоимость данного вида страхования, от которого вы собираетесь отказаться.
Наименование пятой страховой программы Подробнее
Укажите наименование пятой, предложенной вам, страховой программы.
Стоимость пятой услуги по страхованию Подробнее
Заполните из вашего страхового полиса, кредитного договора или договора страхования стоимость данного вида страхования, от которого вы собираетесь отказаться.
Дата подачи досудебной претензии Подробнее
Выбрать дату в календаре
Датой подачи досудебной претензии, может быть дата направления письма с претензией или заявлением, требования которого не выполнены противоположной стороной. Досудебной претензией может считаться любое письменное или электронное сообщение с информацией о проблеме, о нарушении ваших законных прав и просьбой в ее решении без участия государственных органов или суда.
Способ направления уведомления Подробнее
Выберите один из способов направления уведомления, которым вы направили заявление противоположной стороне.
Наименование курьерской службы Подробнее
Укажите наименование курьерской службы.
Адрес электронной почты, на которую вы отправили претензию или заявление Подробнее
Укажите адрес электронной почты, на которую вы отправили претензию или заявление.
Дата вручения досудебной претензии Подробнее
Выбрать дату в календаре
Укажите дату вручения письма с претензией (заявлением) или дату вручения нарочно экземпляра претензии (заявления). Проверить дату вручения Досудебной претензии по почте вы можете через интернет на сайте оператора почтовой службы, введя трек-номер из квитанции. Если вы не можете узнать точную дату, то укажите примерную, исходя из того, что максимальный срок доставки письма Почтой России 4 недели.
Выберите государственный орган для рассмотрения жалобы Подробнее
Выберите по собственному желанию государственный орган для рассмотрения жалобы.
Наименование субъекта РФ Подробнее
Укажите наименование края, области или города федерального значения, в котором вы собираетесь подавать жалобу. Например, Краснодарский край, город Москва и т.п. .
Наименование района и наименование субьекта РФ Подробнее
Укажите наименование района и края, области, или города федерального значения, в котором вы собиратетесь подавать жалобу. Например, Ипатовский район Ставропольского края или Тверской район города Москвы.
Бесплатное изготовление и просмотр готового документа
Стоимость получения документа в формате для печати и редактирования – 550  Р

Получите бесплатную юридическую консультацию

+7-928-426-20-46